일반적으로 수포가 올라오기 전까지는 대상포진 확진이 어렵고, 드물지만 수포가 생기지 않는 대상포진도 있습니다.
또한 통증이나 기타 증상들이 수포, 발진보다 먼저 발생하기 때문에 대상포진의 진단이 늦어지는 경우도 많습니다.
대상포진의 진단 및 치료는, 대상포진 이후 합병증과 신경통의 발병율에 연관이 있으므로 통증 전문의의 초기 진단과 다학적 치료가 중요합니다.
극심한 통증, 가려움
오한 / 발열 / 권태감 등의 감기증상
팔다리 저림, 호흡곤란, 두통 등의 다양한 증상
4 ~ 5일후
띠를 두른 모양으로 수포 발생
붉은 반점이 신경을 따라 나타난 후
여러 개의 물집이 무리를 지어 나타납니다.

통증 부위 및 피부 병변
관찰 등의 임상적 특징 확인

혈액검사
대상포진 관련 피부 수포(발진) 치료가 완료된 후에도 심한 통증 및 이상감각, 감각저하가 지속되는 경우를
대상포진 신경통이라고 합니다. 이는 ‘신경세포의 손상’ 때문에 발생하며, 대상포진 발생 부위에 따라 그 합병증도 다양하게 발생합니다.

각막염, 포도막염, 망막염
등으로 실명의 위험성

안면마비, 귀통증,
람세이-헌트 증후군

빈뇨, 요저류, 변비,
설사 등의 증상

마비나 근력 약화
| 항바이러스제 약물 복용 | |
피부병변의 항바이러스제 연고 도포 | |
필요시, 항바이러스제 주사제 치료 | |
| 전문적인 단계별 약물 치료 : 비스테로이드성 진통소염제부터 마약성 진통제 약, 패치 등 환자의 통증 정도에 따른 전문적인 통증 조절 |
신경통 예방 및 이상 신경증 치료 위한 신경통 치료제 처방 | |
신경 염증 및 신경 회복을 위한 항염제 처방 | |
주사치료를 시행하여 통증완화와 대상포진 후 신경통으로의 이행을 방지 - 영상장치 유도하 (c-arm/ 초음파) 주사치료 약물로 통증이 다스려지지 않는다면 통증의 만성화를 막기 위해 최대한 빨리 신경주사치료를 해야 합니다. - 영상장치를 이용하여 해당 부위에 정확하고 안전한 주사치료를 합니다. | |
| 면역주사 |
고용량 비타민 및 항산화제 (글루타치온, 셀레늄 등) | |
아미노산 제제 |
대상포진 예방접종은 대상포진을 가장 효과적으로 예방할 수 있는 방법입니다.
대상포진 예방접종은 대상포진 발병률을 낮추고, 대상포진 후 신경통 위험까지 낮춥니다.
이미 대상포진에 걸린 사람의 경우는 백신의 종류에 따라 6개월~ 1년 뒤에 예방접종할 것을 추천합니다.
만 50세 이상 성인에게 1회 접종
18세 이상 면역저하자 및 만 50세이상
성인에게 2회 접종(2~6개월 간격)
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