하지 통증, 왜 생기나요?

외상 및 사고

넘어짐이나 낙상 등으로 
발목 부위 인대, 힘줄의 염좌 
및 부분 손상이 있는 경우

관절의 과사용 및 
심한 운동

발목의 불안정성이 있는 
상태에서 무리해서 걷거나 
뛰는 등의 운동을 많이 하는 경우

발의 형태

편평족(평발)이나 
요족(오목발)인 경우, 
미세 손상에 의해 근막과 
그 주변에 염증이 생기는 경우

유전적 원인

류마티스 관절염이나 
통풍 등의 질환이 있는 경우


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하지 통증, 증상별 질환

발목 염좌

“ 발을 삐끗했는데 그뒤로 발 디딜때 아파요 ”

발목 염좌란 발목을 지탱하는 인대들이 외부 힘에 의해 비정상적으로 신장되어
발목의 통증 및 불안정성을 유발한 상태를 말합니다.
손상 초기에 적절한 치료를 받지 않으면 만성 발목관절 불안정성을 유발할 수 있고,
반복적으로 손상을 받게 되면 발목 관절의 연골도 손상될 수 있으므로
손상 초기부터 전문의를 찾아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

족저 근막염 

“ 아침에 발을 디디면 발바닥이 너무 아파요 ”

족저 근막염이란, 발바닥 근육이 반복적인 미세손상을 입어
근막을 구성하는 콜라겐이 변성되고 염증이 발생하여,
통증을 느끼는 질환입니다.

아킬레스 힘줄염

“ 종아리가 당기고 아파요 ”

아킬레스 힘줄염은 아킬레스 건의 약한부분에 미세한 균열이 생겨 염증이 생겨
통증과 부종이 생기는 질환입니다.
초기에는 심한 운동이나 움직임 후에 발뒤꿈치 부분의 아킬레스 건 부분에서
통증을 느끼지만, 질환이 진행되면 가벼운 운동이나 휴식을 취할때도
통증을 느낄 수 있고, 경우에 따라 종아리에 쥐가 나는 증상이 생길 수 있습니다.

지간신경종

“ 3번째와 4번째 발가락 사이가 걸을 때 아파요 ”

지간 신경종은 족부에서 발생하는 신경 압박 증후군의 가장 흔한 형태로, 

발가락으로 가는 신경 주변 조직이 두꺼워지면서 

이 신경 및 주변 조직이 발바닥과 인대 사이에서 눌리면서 

통증이 생기는 질환입니다.

하지 통증, 진단 방법

문진 및 통증 부위의
압통점, 운동 범위
확인 등의 이학적 검사

단순 엑스레이

필요에 따른 CT, MRI,
신경전도 검사 시행

혈액 검사

필요에 따른 CT, MRI,
신경전도 검사 시행

하지 통증, 치료 방법

진단, 증상에 따른 1:1 치료

다학적 치료를 통한 관절의 기능 회복 및 재발 방지

하지 통증, 치료 방법

진단, 증상에 따른 1:1 치료
다학적 치료를 통한 관절의 기능 회복 및 재발 방지

VAS 3 이하

RICE 치료

발목 손상 초기에는
대부분 보존적 치료로
호전이 됩니다.

RICE 치료
휴식(Rest), 냉찜질(Ice),
압박(Compression),
높이기 (Elevation)

통증을 유발하는
원인 제거

통증 조절 및 부종,
염증 완화를 위한
비스테로이드성
약물 치료

발목 보호대,
보조기(발바닥 패드,
뒤꿈치 컵 등) 착용

Cryo 치료 및 적합한
스트레칭 교육을 통한
재발 방지 교육

VAS 4~6

통증 조절 및 부종,
염증 완화를 위한
전문적인 약물 치료

발목 보호대 착용
혹은 석고 고정

초음파 검사 후
발목 인대 및
주변 조직의 부종 및
염증 정도에 따라
Focus형 충격파 치료

초음파 유도하
PDRN/콜라겐
재생 주사 치료

발목 관절의 운동 범위,
근력 및 유연성을
회복하는 도수 재활 치료

VAS 7 이상

복합적인 원인을
감별하여 체계적이고
가장 효과적인
비수술요법을
적용하여 치료

통증 조절 및
염증 완화를 위한
전문적인 약물 치료

염증, 부종 완화 및
조직 재생을 위한
Focus형
체외충격파 치료

초음파 유도하
PDRN/콜라겐
재생 주사 치료

발목 관절의 운동 범위,
근력 및 유연성을
회복하는 도수 재활 치료

초음파 유도하
재생 주사 치료,
콜라겐 주사 치료,
스테로이드 주사치료

다학적 치료를 통한
관절의 기능 회복 및
재발 방지

필요시,
CT 혹은 MRI 검사

수술적 치료가
필요한 경우, 신속한
협력병원 의뢰로
정확한 수술 시기 조율

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